Wat kan ik doen aan een versleten knie?
Heeft u last van een beschadigde of versleten knie? Heeft u pijn bij het lopen en is lang staan ook pijnlijk? Als bewegen steeds moeilijker en pijnlijker voor u is, dan kan u veel baat hebben bij een knieprothese operatie. Uw versleten of beschadigde kniegewricht vervangen wij dan door een knieprothese, oftewel een kunstknie. Park Medisch Centrum is dé specialist in het plaatsen van (totale) knieprotheses. Dankzij een knieprothese (kunstknie of knie-implantaat) kan u weer actief deelnemen aan allerlei activiteiten en heeft u daarbij minder pijn.
Een versleten knie leidt tot verschillende knieklachten en bewegingsklachten. Bij beginnende en matige slijtage is er geen knieprothese operatie nodig. U heeft dan nog voldoende niet-operatieve mogelijkheden om de klachten van de pijnlijke knie te verminderen. Een knieprothese operatie is pas nodig bij ernstige kniegewricht slijtage en wanneer de problemen niet meer opgelost kunnen worden met medicatie en/of fysiotherapie.
Om u zo goed mogelijk te behandelen, is het belangrijk om een goede diagnose te stellen van uw knie. Na de diagnose zullen wij de mogelijke behandelopties met u doornemen. In overleg met u bepalen wij de beste behandeling. Als u een knieprothese operatie nodig heeft bespreken we met u wat een dergelijke ingreep inhoudt. De dag nadat de knieprothese is geplaatst, kunt u weer naar huis om daar verder te revalideren. Door onze efficiënte werkwijze hebben we korte wachttijden.
Slijtage van het kraakbeen kan kniepijn en stijfheid veroorzaken. Vaak zijn er ‘startproblemen’. Vooral bij het opstaan uit bed en/of na lang zitten kunt u daar last van ervaren. Het weer gaan bewegen gaat moeizaam en is pijnlijk. Pijn bij knieartrose zit meestal rondom de knie en boven- en onderbeen. De klachten kunnen afwisselend aanwezig zijn, steeds vaker voorkomen, langer aanhouden en erger worden. Ook kan de pijn zodanig zijn dat het uw slaap verstoort. U kunt vaak steeds minder ver lopen.
Pijnklachten door artrose leiden bijvoorbeeld tot:
- Ernstig beperkte loopafstand.
- Verstoorde nachtrust.
- Moeilijk traplopen.
- Gezwollen knie.
- Onbetrouwbaar aanvoelen van de knie.
- Het been kan een “O” of “X” stand aannemen.
- Afname van de buiging of strekking van de knie.
Bij beginnende slijtage heeft u nog geen knieprothese operatie nodig. Er zijn dan nog voldoende niet- operatieve mogelijkheden om de klachten van uw pijnlijke knie te verbeteren. De keuzekaart artrose in de knie geeft goed weer wat de behandelmogelijkheden zijn. Deze niet- operatieve behandelingen omvatten leefstijl veranderingen en fysiotherapie. Bij een erg pijnlijke knie kunnen pijnstillers en soms een injectie uitkomst bieden.
Op termijn kan u een knieprothese nodig hebben om weer optimaal en pijnvrij te kunnen bewegen. Uit grote internationale wetenschappelijke studies blijkt dat na 1 jaar zo’n 81% tot 89% van de mensen met een knieprothese tevreden is over het functioneren van hun kunstknie.
De knieprothese operatie duurt ongeveer een uur. Bij een totale knieprothese opent de orthopedisch chirurg het kniegewricht aan de voorzijde om toegang te krijgen. De knieschijf wordt naar de zijkant weggehouden, het versleten oppervlak van het boven- en onderbeen wordt verwijderd, en vervangen door een implantaat; de kunstknie. Het oppervlak van de knieschijf wordt alleen als het nodig is voor een deel verwijderd. Meestal is het niet nodig om de knieschijf (patella) aan de binnenzijde te vervangen.
Er zijn twee mogelijkheden:
- Totale knieprothese (TKP)
- Halve knieprothese (Hemi knie)
In Park Medisch Centrum werken wij met de NexGen LPS-flex van ZimmerBiomet als totale knieprothese. De halve knieprothese (hemi) is de Hemi Oxford van ZimmerBiomet. Beide type prothese zijn kwalitatief hoogwaardig en behoren tot de meest geplaatste protheses in Nederland.
Een knieprothese bestaat uit 3 onderdelen:
1. Een stalen kap dat over het bovenbeen geplaatst wordt,
2. een polyethyleen (kunststof) lager,
3. een titanium plaat die op en in het scheenbeen geplaatst wordt.
Als u wilt weten hoe in het kort een totale knieprothese operatie verloopt in Park Medisch Centrum, uitgevoerd door orthopedisch chirurg Saskia Wiersma bekijk dan deze video (link naar nieuwe pagina op YouTube).
Zo’n vier uur na de knieprothese operatie mag u uit bed onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige. Op de dag van de operatie kunt u met een loophulpmiddel en onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige een stukje lopen. Wanneer u naar huis gaat kunt u zelfstandig lopen met uw loophulpmiddel (rollator, elleboogkrukken of looprek) en indien dit noodzakelijk is, ook veilig traplopen.
De totale herstelduur van deze knieoperatie is ongeveer 3 tot 6 maanden. In het begin kan u een (grote) bloeduitstorting hebben met verkleuring van boven- en onderbeen. Deze bloeduitstorting proberen wij zoveel mogelijk tegen te gaan door speciale medicijnen toe te dienen rondom de operatie, maar wij kunnen deze bijwerking niet altijd tegengaan. Verder kan de huid aan de buitenkant van het litteken doof aanvoelen. Dat voelt in het begin raar, maar u went er snel aan. Daarnaast kunt u de knieprothese horen klikken of tikken. Dat is het gevolg van het contact tussen het metaal en de kunststoflager en is onschuldig.
De meeste mensen blijven hun knie wel voelen, maar zijn blij dat zij gekozen hebben voor deze knieprothese operatie. Zo’n 5% van de mensen blijft ontevreden: zij geven aan dat de oude pijn wel weg is, maar dat er een andere pijn voor in de plaats is gekomen.
Folder SPOMED “Fysiotherapie na knieprothese” met informatie over het starten met bewegen na het krijgen van een knieprothese.
Gewrichtvervangende operaties zijn vaak zeer succesvol. Desondanks blijft er een kleine kans op complicaties aanwezig.
Infecties
Slechts in 1% van de gevallen ontstaat een infectie, maar dit kan grote consequenties hebben. Daarom doen wij er alles aan om de kans op infecties zo laag mogelijk te houden en zijn wij gedurende het gehele behandeltraject zeer alert. Vroeg handelen bij een infectie voorkomt immers veel leed.
Sommige patiënten lopen meer risico’s dan andere. Er is een verhoogd risico bij:
- Suikerziekte (diabetes mellitus)
- Patiënten die met bepaalde medicijnen (immunosuppressiva) behandeld worden
- Patiënten met een verminderde afweer tegen infecties
- Patiënten die roken
- Patiënten met overgewicht
- Patiënten met chronische gebitsontsteking
De laatste drie genoemde risicofactoren kunt u zelf beïnvloeden door te stoppen met roken, gezond te eten en tijdig naar de tandarts te gaan.
Overige en zeer zeldzame complicaties
- Langdurige wondlekkage
- Nabloeding; bloedvatbeschadiging met mogelijke druk op de zenuwen van het bovenbeen, eventueel met uitval van functies zoals het gevoel en de functie van bepaalde spieren in het been.
- Trombose/ longembolie. Om dit te voorkomen krijgt u gedurende 4 weken bloedverdunnende middelen.
- Positieveranderingen van de prothese-elementen door onvoldoende fixatie.
- Verlittekening met verstijving van kapsel en spieren rond de knieprothese.
- Op lange termijn mogelijke loslating van protheseonderdelen. Hiervoor moet dan eventueel een revisieoperatie verricht worden.
De meeste patiënten verlaten na één nacht onze kliniek om thuis verder te revalideren. Samen met de fysiotherapeut in de buurt werkt de patiënt verder aan zijn/haar herstel. De eerste 6 weken mag de patiënt niet autorijden en fietsen. Het gebruik van krukken is in deze periode noodzakelijk. Controle bij de orthopeed is na 6 weken in Park Medisch Centrum.
Het doel van dit zorgpad is om u te informeren over de stappen die u voor, tijdens en na een totale knieprothese operatie zal doorlopen.
U kunt het zorgpad hier bekijken (PDF, in nieuwe pagina).
Wat heeft u nodig als u bij ons op consult komt?
Orthopedie: Een verwijzing van uw huisarts. Indien u een consult heeft met betrekking tot het plaatsen van een eventuele knie- of heupprothese tevens een recente röntgenfoto, niet ouder dan 6 maanden.
Uw behandeling wordt volledig vergoed door uw zorgverzekeraar.
Heeft u meer informatie nodig?
Ons team staat voor u klaar!
Waarderingen knieprothese operatie van onze cliënten op Zorgkaart Nederland
Geplaatst op: 23-09-2022 – Knievervanging
Heel erg service gericht toegespitst op de patient.
Geplaatst op: 05-09-2022 – Knievervanging
Ondanks lange wachttijd elders binnen 2 weken operatie.
Ben enorm tevreden door vriendelijkheid personeel, kundigheid specialisten en goede voor- en nazorg.
Geplaatst op: 31-08-2022 – Knievervanging
Een prima Chirurg, goede uitleg, en vriendelijk, de hele behandeling verliep super, trouwens het hele team kwam deskundig
Vanaf het eerst moment voelde ik me serieus genomen. Er werd geluisterd en niet geoordeeld. Ik kon alles vragen en daar werd tijd voor genomen. Ook tijdens de operatie werd er goed gecommuniceerd en voelde ik me volledig op mijn gemak. Ook na de operatie kwam de arts langs voor uitleg en vragen. Ik heb geen enkel negatief moment gekend.
Geplaatst op: 11-08-2022 – Knievervanging
Een goed efficiënt team. Super duidelijk in uitleg en een uitstekende zorg van top niveau.
Geplaatst op: 21-07-2022 – Knievervanging
Knieoperatie is goed verlopen, wist van tevoren dat het pijnlijk zou zijn. Ben goed voorgelicht door mevr. Wiersma, ben nu aan het revalideren, na één week loop ik al heel redelijk, heeft tijd nodig, ook daarin ben ik goed voorgelicht.
Geplaatst op: 20-07-2022 – Knievervanging
Persoonlijke aanpak, je voelt je welkom en wordt keurig verzorgd. Zoals het hoort! Snel afspraak kunnen maken, binnen 2 weken geholpen vanaf intakegesprek. Deze was ook na enkele dagen gepland. Hulde; zorg zoals zorg moet zijn??was het bijna vergeten hoe het hoort
Geplaatst op: 07-07-2022 – Knievervanging
iedereen was zeer vriendelijk en ervaren
Geplaatst op: 07-07-2022 – Knievervanging
je voelt je op je gemak en alles wordt goed uitgelegd
Geplaatst op: 24-06-2022 – Knievervanging
Kleine instelling, korte lijnen en snel geholpen. Uitstekend resultaat, alle klachten zijn verholpen. Niet alleen dr Mahdad maar ook zijn staf en het niet medisch personeel zijn uitstekend voor hun taken uitgerust.
Deze kliniek kan ik iedereen voor 100 procent aanbevelen.
Geplaatst op: 05-06-2022 – Artrose
de knieoperatie is wat de arts ook zij ,heel goed gelukt . ook geen problemen met de narcose ,goed overal mee geholpen ,kwam ook gauw weer in beweging met goede uitleg en ook geholpen in de auto te stappen wat soms lastig is ,naar huis. de arts of verpleegkundige vragen ook hoe het met je gaat en tonen interesse .
Geplaatst op: 29-05-2022 – Knievervanging
Zij is een buitengewoon kundig orthopeed. Zij heeft mij alle ins en outs van de operatie verteld. De operatie is uitstekend verlopen.
mijn ervaring is dat kort en duidelijk uit gelegd wordt wat er gaat gebeuren en vonden dit een zeer prettig
Geplaatst op: 22-04-2022 – Knievervanging
Saskia Wiersma ervaarde ik als een heel plezierige persoonlijkheid met empathisch vermogen en een goed luisterend oor.
De Totale Knie Prothese (incl. knieschijf) is door haar deskundig geplaatst, althans voor zover ik dat tot nu toe kan beoordelen (ik ben half maart geopereerd in het Park Medisch Centrum in Rotterdam). Vooral het gevoel dat ik als gelijkwaardige gesprekspartner werd beschouwd, vond ik heel prettig. Het extra telefonische consult, dat 1,5 week na de operatie volgde, omdat ik te maken had met een complicatie, vond ik zeer attent en getuigde naar mijn idee van zorg om/voor de patiënt. Kortom, ik kan deze deskundige en sociaal vaardige orthopeed zeer aanraden.
Geplaatst op: 21-04-2022 – Knievervanging
Na 2 knieprotheses in net een jaar tijd en de problemen die er ontstonden ben ik steeds prima geholpen. Er werd snel en adequaat gereageerd..en ook voor mijn mentale gemoedstoestand na de tegenvallers was er aandacht. Top chirurg en een heel goed team er omheen.
Geplaatst op: 11-04-2022 – Knievervanging
Ik ben zeer tevreden over de gehele behandeling, ook de nazorg.Ik was nogal misselijk en moest overgeven. men probeerde met extra medicatie dit te verhelpen, niets was hun teveel.
Geplaatst op: 08-04-2022 – Knievervanging
Park kliniek medisch centrum staat voor mij zeer hoog genoteerd, een snelle afspraak en daaropvolgend ook een snelle diagnose en dan binnen 3 weken door Dr.Mahdad en zijn team geopereerd worden aan een totale nieuwe knievervanging op 16 februari jongstleden was top . Na 6 weken loop en fiets ik weer in de buitenlucht ” geweldig ”
Geplaatst op: 08-04-2022 – Artrose
mevrouw Wiersma heeft 11 jaar geleden mijn rechterknie als eerste vervangen, dat ging allemaal prima.
Vandaar het vertrouwen in het vervangen van de linkerknie.
Geplaatst op: 01-04-2022 – Knievervanging
Ik ben zeer te spreken en bizonder postief over Park Medisch Centrum in Rotterdam. Er is goed geluisterd niet allen door de orthopeerd chirug maar zeker ook door de andere medewerkers die er werken. Zij zeggen wat ze doen en doen wat ze zeggen.
Veel en volledige informatie mee gekregen. De zorg en nazorg zijn heel persoonlijk en heel prettig.
Geplaatst op: 31-03-2022 – Knievervanging
Dr Wiersma heeft goed uit gelegd wat er ging gebeuren.
Iedereen was vriendelijk en stellen je gerust.
Ben erg tevreden.Vondt het erg bijzonder dat ik een paar dagen na de opzeggen gebeld werd door Park Medisch Centrum met de vraag hoe het met ging. Heel attent.
Geplaatst op: 17-03-2022 – Knievervanging
Prettige, en adequate uitleg, maakte een zeer positieve en professionele indruk
Geplaatst op: 17-03-2022 – Knievervanging
Professionele zorg, deskundig en vriendelijk
Het was een zeer pretrig contact en daarna een uitstekende behandeling en operatie. Voor eenieder aan te bevelen!
Geplaatst op: 20-02-2022 – Knievervanging
Volgens mij kan het niet beter.
Mijn ervaringen zijn zeer positief.
Geplaatst op: 05-02-2022 – Knievervanging
Hele goede zorg voor , tijdens en na de operatie. Zorgpersoneel stond direct voor je klaar bij vragen om hulp.
Geplaatst op: 05-02-2022 – Knievervanging
Hele fijne arts waarbij je je gelijk op je gemak voelt. Heldere uitleg wat er staat te gebeuren, maar ook wat de mindere kanten van de operatie zijn.
Geplaatst op: 28-01-2022 – Knievervanging
Top orthopeed in een top kliniek. De samenwerking met Spomed fysiotherapie is ook geweldig. Goede informatie gekregen hoe te bewegen met de kunstknie.
Geplaatst op: 27-01-2022 – Knievervanging
Top medewerkers die je erg op je gemak stellen. Niets is te veel, vriendelijk en inlevend. Zowel op de operatiekamer als op de afdeling.
Geplaatst op: 22-01-2022 – Knievervanging
Perfecte operatie gehad van 2e volledige knieprothese!
Geplaatst op: 13-01-2022 – Knievervanging
Ik ben tevreden over de snelle handelwijze en de behandeling was prima
In orde
Geplaatst op: 11-01-2022 – Knievervanging
Ik was snel aan de beurt . De nabehandeling na de operatie was goed.
Park Medisch Centrum en Parkkliniek is gewaardeerd op ZorgkaartNederland. Bekijk alle waarderingen of plaats een waarderingMaak kennis met ons orthopedisch team
Ons orthopedisch team staat onder leiding van Drs. S.C. Wiersma-Tuinstra en Drs. R. Mahdad.
Drs. S.C. (Saskia) Wiersma-Tuinstra
Orthopedisch chirurg
Drs. Wiersma-Tuinstra heeft jarenlang ervaring opgedaan in het IJsselland Ziekenhuis en later in het Alrijne Ziekenhuis, waar zij de mogelijkheid heeft gekregen om zich te perfectioneren in het kniegewricht. Jaarlijks voert zij meer dan 400 knieoperaties uit waarbij een prothese geplaatst of vervangen wordt. Sinds juli 2019 is zij terug in ons team.
Drs. R. (Rachid) Mahdad
Orthopedisch chirurg
Drs. Mahdad heeft jarenlang ervaring opgedaan in het Alrijne Ziekenhuis. Daar heeft hij zich verder gespecialiseerd in de behandeling van heup- en knieartrose. Hij voert meer dan 400 operaties per jaar uit aan heup- en kniegewrichten.
Door onze enorme ervaring en expertise zijn wij in staat om u het beste advies te geven over uw klachten. Uw mobiliteit is onze zorg en samen met u bespreken wij in alle rust de mogelijkheden. Tijdens een consult zullen wij alle opties overwegen en u een passend en eerlijk advies geven.
Meest gestelde vragen bij het ondergaan van een knieprothese operatie
Hoe ontstaan knieklachten? Hoe ontstaat artrose ?
Er zijn 2 vormen van artrose die het kniegewricht kunnen aantasten.
- De primaire artrose waarbij er sprake is van een geleidelijke, min of meer regelmatige vermindering van de hoogte van het kraakbeen laag van boven- en onderbeen. Deze vorm zien wij meestal bij oudere mensen.
- De secundaire artrose waarbij slijtage het gevolg is van een afwijking, van specifieke ziekten of van oude letsels van de knie na een ongeval bijvoorbeeld.
Welke knieklachten kun je hebben bij artrose?
Slijtage van het kraakbeen kan kniepijn en stijfheid veroorzaken en vooral bij het opstaan uit bed en/of na lang zitten. Pijn bij knieartrose wordt veelal aangegeven rondom de knie en boven- en onderbeen. Het bewegen van het gewricht wordt geleidelijk steeds pijnlijker en moeilijker. Vaak zijn er ‘startproblemen’. Na lang zitten is het weer gaan bewegen moeizaam en pijnlijk.
Deze klachten kunnen afwisselend aanwezig zijn, steeds vaker voorkomen, langer aanhouden en erger worden. Ook kan de pijn zodanig zijn dat het uw slaap verstoort. De loopafstand neemt steeds verder af.
Heb ik zelf invloed op het voorkomen of verminderen van knieklachten?
Ja, door regelmatig te bewegen en te zorgen voor een goede conditie van uw lichaam en spieren.
Is er kans op meer kniebeschadiging indien ik pijnstillers in neem?
Nee, dat is er niet.
Hoeveel knieprotheses worden er jaarlijks geplaatst in Park Medisch Centrum?
Wij hebben ruime ervaring in het plaatsen van knieprotheses. Beide orthopeden plaatsen meer dan 400 prothesen per jaar.
Bestaan er andere behandelmogelijkheden dan een kunstknie?
Ja, in gesprek met uw orthopeed kunt u bespreken wat de beste behandeling voor u kan zijn. U kunt het meest uit het gesprek halen door een goede voorbereiding.
Kan een kniegewricht ook deels worden vervangen?
Ja, dat kan zeker. Een deel van de mensen heeft knieslijtage aan 1 zijde waardoor een halve knieprothese ook mogelijk is.
Wat is de leeftijdsgrens voor een knieprothese?
Er is geen exacte leeftijdsgrens te benoemen voor een knieprothese. Het is wel verstandig zo laat mogelijk een knieprothese te plaatsen. Een knieprothese gaat gemiddeld 15-20 jaar mee, daarna is er nog wel een revisie operatie mogelijk, maar dit zijn grote operaties met meer risico’s.
Hoe lang is de hersteltijd van een knieoperatie?
Ongeveer 3-6 maanden. Met een uitloop tot een jaar.
Kun je met een knieprothese op je knieën zitten?
Ja, dat kan. Maar de meeste mensen vinden dit wel gevoelig en gebruiken vaak een zacht kussen als ondergrond bv met in de tuin werken.
Zijn er activiteiten die ik niet meer kan doen na een knieprothese operatie?
Springende sporten, waarbij er een grote piekdruk op de knie komt.
Moet ik na de operatie een nacht in de kliniek doorbrengen?
Ja, in de regel volstaat 1 nacht. Soms kan het medisch nodig zijn om 2 nachten te blijven.
Wanneer mag ik weer traplopen na een knieoperatie?
De volgende dag.
Wanneer mag ik weer fietsen na een knieprothese operatie?
Zo snel als het kan. Het is verstandig om eerst op de hometrainer te fietsen en dan met uw fysiotherapeut af te spreken wanneer te gaan fietsen.
Wanneer mag ik weer autorijden na een knieoperatie?
In overleg met uw orthopedisch chirurg. Gemiddeld is dit na 5-6 weken.
Moet ik gebruik maken van loophulpmiddelen na een knieprothese operatie?
Ja, eerst krukken of een rollator en zodra u ze vergeet en makkelijk kan lopen zonder een hulpmiddel, hoeft u ze niet meer te gebruiken.
Mijn knie maakt nu een klikkend geluid, wat betekent dat?
Meestal is dat niet pijnlijk en onschuldig. Vaak is het geluid het contact tussen de delen van de prothese en dat kan geen kwaad.
Hoe lang krijg ik fysiotherapie na een knieprothese?
Dat zal per persoon variëren.
Krijg ik fysiotherapie binnen Park Medisch Centrum aangeboden?
Na de operatie start u met fysiotherapie door SPOMED in het Park MC.
