Wat kan ik doen aan een versleten knie?

Heeft u last van een beschadigde of versleten knie? Heeft u pijn bij het lopen en is lang staan ook pijnlijk? Als bewegen steeds moeilijker en pijnlijker voor u is, dan kan u veel baat hebben bij een knieprothese operatie. Uw versleten of beschadigde kniegewricht vervangen wij dan door een knieprothese, oftewel een kunstknie. Park Medisch Centrum is dé specialist in het plaatsen van (totale) knieprotheses. Dankzij een knieprothese (kunstknie of knie-implantaat) kan u weer actief deelnemen aan allerlei activiteiten en heeft u daarbij minder pijn.

Een versleten knie leidt tot verschillende knieklachten en bewegingsklachten. Bij beginnende en matige slijtage is er geen knieprothese operatie nodig. U heeft dan nog voldoende niet-operatieve mogelijkheden om de klachten van de pijnlijke knie te verminderen. Een knieprothese operatie is pas nodig bij ernstige kniegewricht slijtage en wanneer de problemen niet meer opgelost kunnen worden met medicatie en/of fysiotherapie.

Om u zo goed mogelijk te behandelen, is het belangrijk om een goede diagnose te stellen van uw knie. Na de diagnose zullen wij de mogelijke behandelopties met u doornemen. In overleg met u bepalen wij de beste behandeling. Als u een knieprothese operatie nodig heeft bespreken we met u wat een dergelijke ingreep inhoudt. De dag nadat de knieprothese is geplaatst, kunt u weer naar huis om daar verder te revalideren. Door onze efficiënte werkwijze hebben we korte wachttijden.

Maak een afspraak

Bel mij terug

Stel uw vraag

Snel naar:

Welke klachten horen bij knieslijtage?

Slijtage van het kraakbeen kan kniepijn en stijfheid veroorzaken. Vaak zijn er ‘startproblemen’. Vooral bij het opstaan uit bed en/of na lang zitten kunt u daar last van ervaren. Het weer gaan bewegen gaat moeizaam en is pijnlijk. Pijn bij knieartrose zit meestal rondom de knie en boven- en onderbeen. De klachten kunnen afwisselend aanwezig zijn, steeds vaker voorkomen, langer aanhouden en erger worden. Ook kan de pijn zodanig zijn dat het uw slaap verstoort. U kunt vaak steeds minder ver lopen.

Pijnklachten door artrose leiden bijvoorbeeld tot:

Ernstig beperkte loopafstand.
Verstoorde nachtrust.
Moeilijk traplopen.
Gezwollen knie.
Onbetrouwbaar aanvoelen van de knie.
Het been kan een “O” of “X” stand aannemen.
Afname van de buiging of strekking van de knie.

Wanneer is een knieprothese operatie nodig?

Bij beginnende slijtage heeft u nog geen knieprothese operatie nodig. Er zijn dan nog voldoende niet- operatieve mogelijkheden om de klachten van uw pijnlijke knie te verbeteren. De consultkaart artrose in de knie geeft goed weer wat de behandelmogelijkheden zijn. Deze niet- operatieve behandelingen omvatten leefstijl veranderingen en fysiotherapie. Bij een erg pijnlijke knie kunnen pijnstillers en soms een injectie uitkomst bieden.

Op termijn kan u een knieprothese nodig hebben om weer optimaal en pijnvrij te kunnen bewegen. Uit grote internationale wetenschappelijke studies blijkt dat na 1 jaar zo’n 81% tot 89% van de mensen met een knieprothese tevreden is over het functioneren van hun kunstknie.

Hoe wordt een knieprothese operatie uitgevoerd?

De knieprothese operatie duurt ongeveer een uur. Bij een totale knieprothese opent de orthopedisch chirurg het kniegewricht aan de voorzijde om toegang te krijgen. De knieschijf wordt naar de zijkant weggehouden, het versleten oppervlak van het boven- en onderbeen wordt verwijderd, en vervangen door een implantaat; de kunstknie. Het oppervlak van de knieschijf wordt alleen als het nodig is voor een deel verwijderd. Meestal is het niet nodig om de knieschijf (patella) aan de binnenzijde te vervangen.

Er zijn twee mogelijkheden:

Totale knieprothese (TKP)
Halve knieprothese (Hemi knie)

In Park Medisch Centrum werken wij met de NexGen LPS-flex van ZimmerBiomet als totale knieprothese. De halve knieprothese (hemi) is de Hemi Oxford van ZimmerBiomet. Beide type prothese zijn kwalitatief hoogwaardig en behoren tot de meest geplaatste protheses in Nederland.

Een knieprothese bestaat uit 3 onderdelen:

1. Een stalen kap dat over het bovenbeen geplaatst wordt,
2. een polyethyleen (kunststof) lager,
3. een titanium plaat die op en in het scheenbeen geplaatst wordt.

Als u wilt weten hoe in het kort een totale knieprothese operatie verloopt in Park Medisch Centrum, uitgevoerd door orthopedisch chirurg Saskia Wiersma bekijk dan deze video (link naar nieuwe pagina op YouTube).

Hoe verloopt de revalidatie na de knieprothese operatie?

Zo’n vier uur na de knieprothese operatie mag u uit bed onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige. Op de dag van de operatie kunt u met een loophulpmiddel en onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige een stukje lopen. Wanneer u naar huis gaat kunt u zelfstandig lopen met uw loophulpmiddel (rollator, elleboogkrukken of looprek) en indien dit noodzakelijk is, ook veilig traplopen.

De totale herstelduur van deze knieoperatie is ongeveer 3 tot 6 maanden. In het begin kan u een (grote) bloeduitstorting hebben met verkleuring van boven- en onderbeen. Deze bloeduitstorting proberen wij zoveel mogelijk tegen te gaan door speciale medicijnen toe te dienen rondom de operatie, maar wij kunnen deze bijwerking niet altijd tegengaan. Verder kan de huid aan de buitenkant van het litteken doof aanvoelen. Dat voelt in het begin raar, maar u went er snel aan. Daarnaast kunt u de knieprothese horen klikken of tikken. Dat is het gevolg van het contact tussen het metaal en de kunststoflager en is onschuldig.

De meeste mensen blijven hun knie wel voelen, maar zijn blij dat zij gekozen hebben voor deze knieprothese operatie. Zo’n 5% van de mensen blijft ontevreden: zij geven aan dat de oude pijn wel weg is, maar dat er een andere pijn voor in de plaats is gekomen.

Folder SPOMED “Fysiotherapie na knieprothese” met informatie over het starten met bewegen na het krijgen van een knieprothese.

Complicaties na een knieprothese operatie

Gewrichtvervangende operaties zijn vaak zeer succesvol. Desondanks blijft er een kleine kans op complicaties aanwezig.

Infecties

Slechts in 1% van de gevallen ontstaat een infectie, maar dit kan grote consequenties hebben. Daarom doen wij er alles aan om de kans op infecties zo laag mogelijk te houden en zijn wij gedurende het gehele behandeltraject zeer alert. Vroeg handelen bij een infectie voorkomt immers veel leed.

Sommige patiënten lopen meer risico’s dan andere. Er is een verhoogd risico bij:

Suikerziekte (diabetes mellitus)
Patiënten die met bepaalde medicijnen (immunosuppressiva) behandeld worden
Patiënten met een verminderde afweer tegen infecties
Patiënten die roken
Patiënten met overgewicht
Patiënten met chronische gebitsontsteking

De laatste drie genoemde risicofactoren kunt u zelf beïnvloeden door te stoppen met roken, gezond te eten en tijdig naar de tandarts te gaan.

Overige en zeer zeldzame complicaties

Langdurige wondlekkage
Nabloeding; bloedvatbeschadiging met mogelijke druk op de zenuwen van het bovenbeen, eventueel met uitval van functies zoals het gevoel en de functie van bepaalde spieren in het been.
Trombose/ longembolie. Om dit te voorkomen krijgt u gedurende 4 weken bloedverdunnende middelen.
Positieveranderingen van de prothese-elementen door onvoldoende fixatie.
Verlittekening met verstijving van kapsel en spieren rond de knieprothese.
Op lange termijn mogelijke loslating van protheseonderdelen. Hiervoor moet dan eventueel een revisieoperatie verricht worden.

Herstel na de knieprothese operatie

De meeste patiënten verlaten na één nacht onze kliniek om thuis verder te revalideren. Samen met de fysiotherapeut in de buurt werkt de patiënt verder aan zijn/haar herstel. De eerste 6 weken mag de patiënt niet autorijden en fietsen. Het gebruik van krukken is in deze periode noodzakelijk. Controle bij de orthopeed is na 6 weken in Park Medisch Centrum.

Zorgpad totale knieprothese Park Medisch Centrum

Het doel van dit zorgpad is om u te informeren over de stappen die u voor, tijdens en na een totale knieprothese operatie zal doorlopen.

U kunt het zorgpad hier bekijken (PDF, in nieuwe pagina).

Waarderingen knieprothese operatie van onze cliënten op Zorgkaart Nederland

Geplaatst op: 22-04-2022 – Knievervanging

Saskia Wiersma ervaarde ik als een heel plezierige persoonlijkheid met empathisch vermogen en een goed luisterend oor.
De Totale Knie Prothese (incl. knieschijf) is door haar deskundig geplaatst, althans voor zover ik dat tot nu toe kan beoordelen (ik ben half maart geopereerd in het Park Medisch Centrum in Rotterdam). Vooral het gevoel dat ik als gelijkwaardige gesprekspartner werd beschouwd, vond ik heel prettig. Het extra telefonische consult, dat 1,5 week na de operatie volgde, omdat ik te maken had met een complicatie, vond ik zeer attent en getuigde naar mijn idee van zorg om/voor de patiënt. Kortom, ik kan deze deskundige en sociaal vaardige orthopeed zeer aanraden.