Knieprothese: Een nieuwe knie binnen 3 weken!

Park Medisch Centrum is dé specialist in het plaatsen van (totale) knieprotheses. Dankzij de knieprothese (kunstknie, knie-implantaat) hebben miljoenen mensen over de gehele wereld een beter en actiever leven gekregen en kunnen zij weer actief aan professionele- en sociale activiteiten deelnemen.

Onze diagnose kan ertoe leiden dat er voor u een nieuwe knie nodig is. In dat geval bespreken we met u wat een dergelijke ingreep inhoudt. Bij Park MC kunt u binnen 3 weken geopereerd worden. De dag nadat een knieprothese is geplaatst, gaat u weer naar huis om daar verder te revalideren.

Een versleten knie leidt tot verschillende knieklachten. Bij beginnende en matige slijtage is er nog geen operatie nodig. Er zijn dan nog voldoende niet-operatieve mogelijkheden om de klachten van de pijnlijke knie te verminderen. Een knieprothese kan nodig zijn wanneer de problemen niet meer opgelost kunnen worden met medicatie en/of fysiotherapie.

Maak een afspraak

Bel mij terug

Stel uw vraag

Klachten bij knieslijtage

Slijtage van het kraakbeen kan kniepijn en stijfheid veroorzaken en vooral bij het opstaan uit bed en/of na lang zitten. Pijn bij knieartrose wordt veelal aangegeven rondom de knie en boven- en onderbeen. Het bewegen van het gewricht wordt geleidelijk steeds pijnlijker en moeilijker. Vaak zijn er ‘startproblemen’. Na lang zitten is het weer gaan bewegen moeizaam en pijnlijk. Deze klachten kunnen afwisselend aanwezig zijn, steeds vaker voorkomen, langer aanhouden en erger worden. Ook kan de pijn zodanig zijn dat het uw slaap verstoort. De loopafstand neemt steeds verder af.

Pijnklachten door artrose leiden bijvoorbeeld tot:

Ernstig beperkte loopafstand.
Verstoorde nachtrust.
Traplopen gaat moeilijk.
Gezwollen knie.
Onbetrouwbaar aanvoelen van de knie.
Het been kan een “O” of “X” stand hebben aangenomen.
Afname van de buiging of strekking van de knie.

Wanneer een knieprothese?

Bij beginnende slijtage is er nog geen operatie nodig. Er zijn dan nog voldoende niet- operatieve mogelijkheden om de klachten van de pijnlijke knie te verbeteren. De consultkaart artrose in de knie geeft goed weer wat de behandelmogelijkheden zijn. Deze niet- operatieve behandelingen omvatten leefstijl veranderingen en fysiotherapie. Bij een erg pijnlijke knie kunnen pijnstillers een uitkomst bieden en soms kan een injectie uitkomst bieden.

Op termijn kan een knieprothese nodig zijn om weer optimaal en pijnvrij te kunnen bewegen. Uit grote internationale wetenschappelijke studies is gebleken dat na 1 jaar ongeveer 81% tot 89% van de mensen met een knieprothese tevreden is over het functioneren van hun kunstknie.

De knieprothese operatie

De ingreep duurt ongeveer een uur. Bij een totale knieprothese opent de orthopedisch chirurg het kniegewricht aan de voorzijde om toegang te krijgen. De knieschijf wordt naar de zijkant weggehouden, het versleten oppervlak van het boven- en onderbeen wordt verwijderd, en vervangen door een implantaat; de kunstknie. Het oppervlak van de knieschijf wordt alleen als het nodig is voor een deel verwijderd. Meestal is het niet nodig om de knieschijf (patella) aan de binnenzijde te vervangen.

Er zijn dan twee mogelijkheden:

Totale knieprothese (TKP)
Halve knieprothese (Hemi knie)

Binnen Park Medisch Centrum wordt er gewerkt met de NexGen LPS-flex van ZimmerBiomet als totale knie prothese.
De halve knie prothese (hemi) is de Hemi Oxford ook van ZimmerBiomet.
Beide type prothese hebben een lange staat van dienst en behoren tot de meest geplaatste protheses in Nederland.

Een knieprothese bestaat uit 3 onderdelen:

1. Een stalen kap dat over het bovenbeen geplaatst wordt,
2. een polyethyleen (kunststof) lager,
3. een titanium plaat die op en in het scheenbeen geplaatst wordt.

Als u wilt weten hoe in het kort een totale knieprothese operatie verloopt in Park Medisch Centrum uitgevoerd door orthopedisch chirurg Saskia Wiersma bekijk dan deze video (link naar nieuwe pagina op YouTube).

Revalidatie na een knieprothese

Hoe verloopt de revalidatie bij de knieprothese operatie?

Ongeveer vier uur na de operatie mag u uit bed onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige. Op de dag van de operatie kunt u met een loophulpmiddel en onder begeleiding van de fysiotherapeut of verpleegkundige een stukje lopen. Wanneer u naar huis gaat kunt u zelfstandig lopen met uw loophulpmiddel (rollator, elleboogkrukken of looprek) en indien dit noodzakelijk is, ook veilig traplopen.

De totale herstelduur van deze knieoperatie is ongeveer 3 tot 6 maanden. In het begin kan er nog een (grote) bloeduitstorting zijn met verkleuring van boven- en onderbeen. Deze bloeduitstorting proberen wij zoveel mogelijk tegen te gaan door speciale medicijnen toe te dienen rondom de operatie, maar wij kunnen deze bijwerking niet altijd tegengaan. Verder kunt u verwachten dat de huid aan de buitenkant van het litteken doof aanvoelt. Dat voelt in het begin raar, maar wordt vaak al snel vergeten. U kunt ook de prothese horen klikken of tikken. Dat is het gevolg van het contact tussen het metaal en de kunststof lager en is onschuldig.

De meeste mensen blijven de knie wel voelen, maar zijn blij dat zij gekozen hebben voor deze knieoperatie. 5% van de mensen blijft ontevreden, de oude pijn is wel weg, maar er is een andere pijn voor in de plaats gekomen.

Folder SPOMED “Fysiotherapie na knieprothese” met informatie over het starten met bewegen na het krijgen van een knieprothese.

Complicaties na een knieprothese

Gewricht vervangende operaties worden gerekend tot de meest succesvolle operaties die uitgevoerd kunnen worden. Desondanks blijft er een kans op complicatie aanwezig.

Infecties

Het optreden van een infectie komt in minder dan 1% van de gevallen voor maar kan grote consequenties hebben. Vandaar dat we er alles aan doen om deze kans hierop zo laag mogelijk te krijgen en zijn wij gedurende het gehele behandeltraject zeer alert, omdat vroeg handelen bij een infectie veel leed voorkomt.

Het is van belang te weten dat bepaalde patiënten meer risico’s lopen dan andere. Er is een verhoogd risico bij:

Suikerziekte (diabetes mellitus)
Patiënten die met bepaalde medicijnen (immunosuppressiva) behandeld worden
Patiënten met een verminderde afweer voor infecties
Patiënten die roken
Patiënten met overgewicht
Patiënten met chronische gebitsontsteking

De laatste drie genoemde risicofactoren kunt u zelf beïnvloeden door te stoppen met roken, gezond te eten en tijdig naar de tandarts te gaan.

Overige en zeer zeldzame complicaties

Langdurige wondlekkage
Nabloeding; bloedvatbeschadiging met eventuele druk op de zenuwen van het
bovenbeen, eventueel met uitval van functies zoals het gevoel en de functie van
bepaalde spieren in het been.
Trombose/ longembolie. Om dit te voorkomen krijgt u gedurende 4 weken bloed
verdunnende middelen.
Positieveranderingen van de prothese-elementen door onvoldoende fixatie.
Verlittekening met verstijving van kapsel en spieren rond de knieprothese.
Op lange termijn mogelijke loslating van protheseonderdelen. Hiervoor moet dan
eventueel een revisieoperatie verricht worden.

Knieprothese: nazorg

De meeste patiënten verlaten na één nacht de kliniek om thuis verder te revalideren. Samen met de fysiotherapeut in de buurt werkt de patiënt verder aan het herstel. De eerste 6 weken mag de patiënt niet autorijden en fietsen. Het gebruik van krukken is in deze periode noodzakelijk.
Controle bij de orthopeed is na 6 weken in Park Medisch Centrum.

Waarderingen van onze cliënten op Zorgkaart Nederland

Geplaatst op: 18-11-2021 – Knievervanging

Op 15 september 2021 van dr. Mahdad een totale knieprothese links gekregen. Operatie ging prima en herstel ging eigenlijk volgens het boekje. Na zes weken kon ik zonder krukken lopen en autorijden. Bij de controle bleek dat de prothese helemaal goed zat. Ben nu met fysiotherapie verder aan het herstellen en dat gaat ook goed. De rechterknie moet ook, maar de termijn daarvoor mag ik zelf aangeven.